腫瘤介入治療，那把 "看不見的手術(shù)刀"

在腫瘤治療的戰(zhàn)場上，一種 "看不見的手術(shù)刀" 正悄然改寫格局 —— 不必開胸剖腹，僅靠針尖大小的入口就能精準(zhǔn)消滅腫瘤；能在血管里筑 "堤壩" 斷腫瘤糧草，也能釋放毫米級 "熱導(dǎo)彈" 定點(diǎn)清除癌細(xì)胞。這就是被譽(yù)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué) "第四極" 的腫瘤介入治療，如今已與外科手術(shù)、放療、化療并肩，成為抗癌主力軍。

血管內(nèi)介入：給腫瘤 "斷糧 + 毒殺" 的雙重打擊

1. 局部灌注化療：把藥 "直接灌" 到腫瘤里

傳統(tǒng)靜脈化療時(shí)，藥物要經(jīng)過全身血液循環(huán)才能到達(dá)腫瘤，濃度會大幅降低。而局部灌注化療用超微導(dǎo)管直接插入腫瘤的供血?jiǎng)用}，讓化療藥物以 "高濃度" 直擊病灶 —— 局部藥物濃度能達(dá)到靜脈化療的 20-40 倍，既能增強(qiáng)殺癌效果，又能減少對全身正常細(xì)胞的傷害。

2. 動(dòng)脈栓塞術(shù)：斷了腫瘤的 "營養(yǎng)快線"

腫瘤的生長依賴血管輸送營養(yǎng)，動(dòng)脈栓塞術(shù)就像給腫瘤血管 "塞堵住"：用碘油、載藥微球或 "生物膠水" 等材料堵塞血管，直接切斷營養(yǎng)供應(yīng)，讓腫瘤 "餓死"。
其中，經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）是肝癌治療的 "金標(biāo)準(zhǔn)"—— 治療前肝內(nèi)多發(fā)的腫瘤，經(jīng)動(dòng)脈局部灌注化療聯(lián)合栓塞后，腫瘤會明顯縮小甚至消失，腫瘤壞死率高達(dá) 70%～90%。

3. 輸液港：埋在皮下的 "長期治療戰(zhàn)友"

對于需要長期治療的患者，輸液港是個(gè) "隱形助手"：

鈦合金的注射座埋在胸前皮下，導(dǎo)管直接連到心臟大血管；

藥物進(jìn)入后能被快速稀釋，避免靜脈炎，也不用反復(fù)穿刺；

可耐受數(shù)千次穿刺，能用 3～5 年，4 周維護(hù)一次即可，日常活動(dòng)、洗澡都不受影響，幾乎看不出痕跡。

非血管介入：影像導(dǎo)航下的 "定點(diǎn)清除"

如果說血管內(nèi)介入是 "斷補(bǔ)給"，非血管介入就是 "精準(zhǔn)爆破"—— 在 CT、超聲等影像引導(dǎo)下，用各種 "微型武器" 直接消滅腫瘤。

1. 消融技術(shù)：用 "熱" 或 "冷" 定點(diǎn)滅瘤

微波消融：CT 引導(dǎo)下，2 毫米的消融針插入腫瘤，釋放微波產(chǎn)生高溫，80℃下 4 分鐘就能滅活 0.7 厘米大小的腫瘤。對早期肝癌，完全緩解率達(dá) 45%～60%。

射頻消融：通過高頻電流產(chǎn)生熱量，比如治療肺癌時(shí)，患者第二天就能下床，局部腫瘤控制率超 90%。

冷凍消融（氬氦刀）：用 - 140℃的超低溫 "凍殺" 腫瘤，尤其適合靠近大血管或重要器官的病灶 —— 低溫不會損傷周圍關(guān)鍵組織，安全性更高。

2. 放射性粒子植入：腫瘤里的 "持續(xù)放療站"

把碘 125 粒子永久植入腫瘤內(nèi)部，它會持續(xù)釋放低劑量 γ 射線，像 "貼身保鏢" 一樣長期抑制癌細(xì)胞。這種方法對胰腺癌、前列腺癌效果顯著，既能精準(zhǔn)殺癌，又不會大量損傷周圍正常組織。

3. 管道疏通術(shù)：撐開被腫瘤堵住的 "生命通道"

腫瘤常堵塞膽道、食道等管道，比如食道梗阻時(shí)患者無法進(jìn)食，這時(shí)植入支架就能撐開通道；更先進(jìn)的放射性粒子支架，還能在疏通的同時(shí)進(jìn)行局部放療，一邊通管道，一邊殺腫瘤。

介入治療：這些優(yōu)勢讓它成抗癌 "新勢力"

創(chuàng)傷極小，安全性高

手術(shù)只需局部麻醉，比如肝癌的化療栓塞，僅在大腿根部切個(gè) 2 毫米小口，插入細(xì)導(dǎo)管直達(dá)肝臟，術(shù)后包扎即可。患者全程清醒，還能和醫(yī)生聊天，幾乎沒有大手術(shù)的痛苦。

效果立竿見影

出血患者做栓塞治療，術(shù)后出血立刻停止；食道狹窄的患者，支架植入后馬上能喝水；肝血管瘤、子宮肌瘤用介入栓塞，一次就能治愈，還不用開刀。

恢復(fù)超快，痛苦少

多數(shù)患者術(shù)后 1 天就能下床，當(dāng)天就能正常吃飯，不用長期臥床，大大減少了護(hù)理的麻煩。

解決傳統(tǒng)治療搞不定的難題

比如頸動(dòng)脈海綿竇瘺，以前要開顱手術(shù)，創(chuàng)傷大、難度高，現(xiàn)在用介入球囊栓塞，簡單又高效；晚期膽管癌患者無法手術(shù)時(shí)，介入穿刺放入引流管或支架，既能解除黃疸，還能通過粒子支架同步放療。

定位精準(zhǔn)，可重復(fù)

所有操作都在影像引導(dǎo)下進(jìn)行，能精準(zhǔn)直達(dá)病灶；如果一次治療不徹底，還能通過同樣的途徑多次治療，加強(qiáng)效果。

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