經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺技術(shù)（PEG）
一、什么是經(jīng)皮胃造瘺術(shù)
您可以把我們的消化系統(tǒng)想象成一條 “美食運輸線”：嘴巴是入口，食道是主干道，胃是儲存營養(yǎng)的 “補給站”，當 “入口” 或 “主干道” 出問題，食物送不到補給站怎么辦？胃造瘺就像在補給站（胃）的外墻（腹壁）上，專門打通的一條 “營養(yǎng)快線”—— 通過一個小小的人工通道，把營養(yǎng)流食、水和藥物直接輸送到胃里，全程繞過 “罷工” 的口腔和食道，既高效又安全，就像走了不堵車的快速通道，營養(yǎng)能第一時間送達 “目的地”。
經(jīng)皮胃造瘺術(shù)是指在胃部與腹部體表之間，建立一個有效腸內(nèi)營養(yǎng)的直接通道。將導管插入胃腔內(nèi)，從而形成一個體外至胃內(nèi)的通道，以便于直接向胃內(nèi)注入食物，藥物，或營養(yǎng)液。通過胃造瘺，為各種病因所致的經(jīng)口進食障礙患者提供了足夠身體所需的營養(yǎng)，有助于維持其生理功能，提高生活質(zhì)量。得到了醫(yī)患認可和廣泛運用。
目前常用兩種微創(chuàng)的方法來執(zhí)行胃造瘺手術(shù)。
一種通過CT、DSA引導下經(jīng)皮胃造瘺術(shù)，另一種是胃鏡引導下經(jīng)皮胃造瘺術(shù)。
簡單理解為通過CT、DSA或胃鏡的指引，精準的在胃上打個洞，并放置一根管道，這個管道穿透腹壁固定在腹壁外。整個手術(shù)過程通常在CT室、DSA室、胃鏡室局部麻醉下就能完成，操作時間一般20-30分鐘。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復快。
二、什么樣的患者需要做胃造瘺？
口腔腫瘤，咽部腫瘤，頭頸部腫瘤，食管腫瘤，食管穿孔，食管支氣管瘺，良性食管狹窄。
2神經(jīng)系統(tǒng)疾病
腦血管疾病（如卒中），運動神經(jīng)?。∥s側(cè)索硬化），多發(fā)性硬化，帕金森病，阿爾茲海默病，腦癱，癡呆癥（早中期），腦腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤，精神運動性抑制，各種原因所致的嚴重腦損傷，（外傷、手術(shù)、持續(xù)性植物人狀態(tài)），缺氧性腦病。
重癥監(jiān)護患者，長期昏迷者。
三、經(jīng)皮胃造瘺術(shù)是怎么做的呢，有什么風險?
經(jīng)皮胃造瘺術(shù)的全部過程都是在x線透視下進行的，只需10-15分鐘左右，患者在清醒的情況完成了，術(shù)后基本無不適，并且在24小時后可進行腸內(nèi)喂養(yǎng)了。
胃造瘺要怎么護理？
只要記住 “清潔、規(guī)范、防損壞” 三個關(guān)鍵詞，新手也能上手：
傷口護理
保持造瘺口周圍皮膚清潔干燥。每天用溫水和棉簽清潔，觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。
管飼喂養(yǎng)
食物：一切可以用粉碎機打成糊狀的食物均可作為灌注的食物
姿勢：喂食時和喂食后1小時內(nèi)，盡量保持坐位或半臥位（抬高床頭＞30度），以防食物反流誤吸入肺。
規(guī)范操作：喂食前用溫水沖洗管道，喂食后再次沖洗以防堵塞。注意食物的溫度和輸注速度。
管道維護
避免管道牽拉、扭曲，防止意外脫落。通常每半年到一年需要回醫(yī)院更換一次造瘺管。
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