微創(chuàng)治肝癌：介入栓塞 vs 射頻消融，如何選擇？

在肝癌治療領域，微創(chuàng)技術已經革命性地改變了患者的生存質量和預后。介入栓塞治療和射頻消融術是最為重要的兩種微創(chuàng)治療方法。

介入栓塞治療是一種血管內介入技術。醫(yī)生從患者大腿根部的股動脈穿刺，插入一根細長的導管，在影像設備的引導下，將導管精準送達肝臟腫瘤的供血動脈。通過這根導管，醫(yī)生可以完成兩項關鍵操作：

灌注化療藥物

將高濃度的化療藥物直接注入腫瘤血管，提高腫瘤局部的藥物濃度，減少全身副作用。

栓塞腫瘤血管

注入碘油等栓塞劑堵塞腫瘤的供血動脈，切斷腫瘤的“糧草供應”，使其缺血壞死。

適用人群

● 中晚期肝癌患者

● 腫瘤體積較大（通常超過5cm）的患者

● 無法手術切除的肝癌患者

● 肝癌術后復發(fā)的輔助治療

● 治療肝癌破裂出血等急癥

射頻消融術 

射頻消融是在影像設備引導下，將一根直徑僅2-3毫米的射頻電極針經皮穿刺，精準插入肝臟腫瘤內部。針尖發(fā)出高頻電流，使腫瘤組織內的離子產生高速摩擦，局部溫度瞬間達到100℃以上，從而將腫瘤細胞徹底“燒死”。

適用人群

● 早期小肝癌（直徑≤3cm效果最佳）

● 腫瘤數目不超過3個（每個直徑最好≤3cm）

● 嚴重肝硬化需要最大限度保留肝組織的患者

● 年齡較大、基礎疾病多、不耐受手術的患者

● 肝轉移癌患者（原發(fā)灶已控制）

治療效果對比

小肝癌（≤3cm）：射頻消融效果優(yōu)異，根治率與手術切除相當，是手術之外的選擇

中晚期肝癌：介入治療是主要選擇，可有效控制腫瘤生長和擴散

創(chuàng)傷與恢復

射頻消融：創(chuàng)傷更小，術后第二天即可出院，恢復時間短

介入治療：需臥床休息，恢復時間較長，通常需要住院觀察幾天

適應范圍

射頻消融：對腫瘤位置、大小要求嚴格

介入治療：適用范圍更廣，不受腫瘤位置限制