為何癌癥早期癥狀難以察覺(jué)？

癌癥早期癥狀難以察覺(jué)，在人體方面主要與三個(gè)因素有關(guān)：一方面，肝臟、肺、腎臟等器官內(nèi)部缺乏痛覺(jué)神經(jīng)，即便長(zhǎng)了腫瘤也可能毫無(wú)痛感。只有當(dāng)腫瘤侵犯到包膜或周圍組織時(shí)，才會(huì)引發(fā)疼痛或壓迫癥狀。

另一方面，癌細(xì)胞會(huì)通過(guò)偽裝成正常細(xì)胞逃避免疫監(jiān)視，早期僅以微小病灶緩慢生長(zhǎng)，難以引發(fā)炎癥或不適反應(yīng)。此外，人體器官有強(qiáng)大的代償功能，即使部分組織受損，剩余健康組織仍能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，掩蓋異常表現(xiàn)。

在檢查方面，因?yàn)槌Ｒ?guī)的普通體檢項(xiàng)目如血常規(guī)、肝功能等，主要針對(duì)基礎(chǔ)健康指標(biāo)，而早期癌癥往往不會(huì)引起這些指標(biāo)異常，只有通過(guò)針對(duì)性的特殊檢查，才能有效檢出。例如，早期胃癌可能僅表現(xiàn)為胃黏膜輕微病變，只有通過(guò)胃鏡活檢才能發(fā)現(xiàn)。

五大高發(fā)癌癥一定要早篩

1. 肺癌：推薦50歲以上、長(zhǎng)期吸煙者、有石棉/氡氣接觸史者、有肺癌家族史者，每年進(jìn)行1次低劑量螺旋CT，其輻射量?jī)H為常規(guī)CT的1/5，若發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)或者部分實(shí)性結(jié)節(jié)，需縮短復(fù)查間隔。

2. 乳腺癌：推薦40歲以上、未生育或晚育、有乳腺癌家族史、有BRCA基因突變的女性，40歲后每年進(jìn)行1次乳腺超聲檢查，45歲起聯(lián)合鉬靶檢查（致密型乳腺首選超聲）。需注意的是：自查不能替代專業(yè)檢查，微小鈣化灶只能通過(guò)鉬靶發(fā)現(xiàn)。

3. 肝癌：推薦乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者、長(zhǎng)期酗酒者，每半年一查（肝硬化患者可縮短至3個(gè)月1次），檢查項(xiàng)目有：血清甲胎蛋白（AFP）+肝臟超聲，疑似病變需進(jìn)行增強(qiáng)CT/MRI確認(rèn)。

4. 胃癌：推薦幽門螺桿菌感染者、慢性萎縮性胃炎患者、喜食腌制食品者，每1-2年進(jìn)行1次胃鏡+活檢，可直接觀察黏膜病變并取組織化驗(yàn)。普通人群40歲后推薦每3-5年進(jìn)行1次胃鏡+活檢。如果確診幽門螺桿菌感染，可進(jìn)行抗菌治療。  

5. 結(jié)直腸癌：推薦50歲以上、有腸息肉病史、炎癥性腸病患者，進(jìn)行腸鏡檢查，如發(fā)現(xiàn)息肉可直接切除，能降低90%癌變風(fēng)險(xiǎn)。首次檢查正常者，以后每5-10年復(fù)查；息肉切除后者，每1-3年隨訪復(fù)查1次。

這些方法能有效降低患癌風(fēng)險(xiǎn)

1. 戒煙限酒：國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）認(rèn)定煙草為1類致癌物，吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的13倍。而世界衛(wèi)生組織將其列為1類致癌物。研究證實(shí)，酒精代謝產(chǎn)物（如乙醛）會(huì)直接損傷DNA、干擾細(xì)胞修復(fù)，并增加多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

2. 飲食有節(jié)：腌制食品含亞硝胺，而燒烤食物容易產(chǎn)生苯并芘，可損傷細(xì)胞DNA，應(yīng)多吃富含抗氧化劑的新鮮果蔬和全谷物，膳食纖維可有效預(yù)防腸癌。

3. 控制體重：肥胖是誘發(fā)癌癥的危險(xiǎn)因素之一。BMI超過(guò)24的人群，乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加30%，腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加50%。

4. 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)：每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳，可降低20%的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

5. 環(huán)境防護(hù)：一方面，遠(yuǎn)離油煙，油煙含74種致癌物；另一方面，避免過(guò)度日曬，紫外線容易誘發(fā)皮膚癌。

醫(yī)生提醒，早期胃癌患者的5年生存率超過(guò)90%，而晚期患者不足30%。癌癥篩查不是“沒(méi)病找病”，而是用最小的代價(jià)換取更長(zhǎng)的生命長(zhǎng)度。因此，建議普通人群從40歲開(kāi)始有規(guī)律地評(píng)估癌癥風(fēng)險(xiǎn)，高危群體更需提前啟動(dòng)專項(xiàng)篩查。最好的抗癌藥，永遠(yuǎn)是“早發(fā)現(xiàn)”。